Боли после резекции яичников

Резекция яичников не часто используется из-за риска образования рубцов на яичниках, поэтому убедитесь, что вы получили второе мнение и исчерпали все другие варианты лечения, прежде чем приступить к процедуре. Другие риски, связанные с этой процедурой, включают:

• Кровотечение и боли после резекции яичников;
• Развитие спаек или рубцовой ткани на органах малого таза
• Как и при любой операции, риск заражения и смерти минимален
• Некоторые риски, связанные с анестезией

Слишком большая часть яичника может быть разрушена, что приведет к уменьшению количества яйцеклеток в молодом возрасте, вызывая раннюю менопаузу.

Рубцовая ткань может образовываться между яичниками и маточными трубами, что делает зачатие еще более трудным.

Хирурги и пациенты стали широко использовать лапароскопическую хирургию как эффективный метод лечения гинекологических патологий. Основными аргументами в пользу такого подхода являются улучшение выздоровления, более короткое пребывание в стационаре, уменьшение послеоперационной боли после резекции яичников и снижение кровопотери.

Несмотря на быстрое совершенствование технического оборудования и хирургического мастерства, частота осложнений и травм, которые можно предотвратить, не снижается. Фактическая частота осложнений, возможно, превышает заявленные показатели.

Большинство осложнений возникает при вводе инструментов в брюшную полость, используемых для создания пневмоперитонеума. Частота возникновения многих осложнений уменьшается при лапаротомическом доступе, и интраоперационная диагностика осложнений становится более вероятной, что снижает смертность от отсроченного диагноза. Некоторые авторы выступают за рутинное использование открытого доступа. Другими причинами осложнений являются термические и энергетические травмы, оперативные манипуляции и наложение швов, а также присутствие CO2 в брюшной полости. Поскольку некоторые осложнения являются результатом более чем одной причины, четкая классификация осложнений является сложной задачей.

Наиболее частой причиной боли после резекции яичников являются травматические осложнения данной хирургической процедуры. Во время проведения резекции наиболее часто встречаются следующие типы травм.

• Кишечная травма

• Травмы мочеточника

Тазовая хирургия является наиболее распространенной причиной ятрогенного повреждения мочеточника. Большинство пациентов с повреждениями мочеточника не имеют определяемых предрасполагающих факторов риска.

• Травма мочевого пузыря

Наиболее распространенным типом повреждения во время лапароскопии является перфорация мочевого пузыря с частотой от 0,02% до 8,3%.

Повреждение мочевого пузыря может произойти во время введения троакаров, особенно надлобковых, рассечения мочевого пузыря во время гинекологических операций или в результате тепловой энергии.

Помимо боли в животе после резекции, болезненные ощущения могут возникать также в плече. Вторично к раздражению диафрагмы, боль в плече ощущается через диафрагмальные нервы. Кроме того, растянутая крестообразная связка из-за положения Тренделенбурга усиливает боль в плече.